吴医师您好：首先，非常感谢您的答复！看了您的建议后，我们重新确定了一下，母亲的麻木感只有左侧腰骶以下。（上肢不灵便应该是10多年 前左臂摔伤故，贴膏药过好转）另外请教一下：母亲后颈部有硬块，功能上一直没有明显不适；有比较 严重的鼾症；这两点会和骶管囊肿关联么？ 鉴于检查结果表明当前已经确定存在并需要解决的是骶管囊肿问题。于是我们在仔细看过《CT引导下骶 管囊肿穿刺造影及抽液减压术》这篇文章后，要继续烦扰您几个问题：

　　首先我把我妈妈的MRI检查片子放在下面的链接，麻烦您有空帮我预先看看。

　　2、手术是否需要比较早做？已有的MRI检查结果表明囊肿大小超过了您文章中的示例――这一点很担心，假如过了几个月，是否会增 大很快？（因为母亲目前身体状况不是很好，父亲的意思最后先调养一段时间，我的意思是，囊肿压迫神经会使 腿的功能萎缩，是不利的。您的意见呢？这个情况究竟能否缓？）文章中提到的“6例病人平均年龄47岁（26岁～78岁），……囊肿最大纵径平均3、7cm，最大横径平均 1、5cm。”是否意味着我母亲的这个比较麻烦？

　　3、您介绍的这个介入治疗方法，目前是否只有你们六院？或者是你们是最领先的？ “外科手术治疗[，包括椎板切除术、囊肿切除术或部分切除术和显微外科切除术和硬膜成形术等 ，”是否是比较保守手术？那么，贵院的这种手术疗法是对神经影响最小的吧？看到有些介绍，囊肿容 易复发――有点担心！

　　4、若近日来沪治疗，身体素质上有没有特别要求？如何预约手术？

　　5、最后，我要了解手术所需要的时间和费用。 很不好意思，要烦扰您这么多。我妈妈一直很操劳，近年来我无法长期待在她的身旁，她的健康问题也一直没有引起我的重视，很是愧疚，希望得到您的帮助、指点，早日让母亲康复！再次表达我内心的无限感激！

　　斑竹回复: 小王：你好！

　　你的问题回复如下：

　　1、你妈妈的MRI检查片子我已经看过了，是典型的骶管囊肿，而且张力比较高。

　　2、囊肿增大一般较慢，手术应该早点做，减轻神经的压迫，缓解症状。你妈妈的囊肿不算大的，我手术病例中更大也有。

　　3、囊肿传统手术治疗有很长时间了，不是保守治疗，是切开脊柱的的手术，手术创伤比较大。

　　4、骶管囊肿的介入治疗是新技术，国外有少量报道，《CT引导下骶管囊肿穿刺造影及抽液减压术》文章是我早期的临床经验总结，发表在《介入放射学杂志》上的，可能是中国较早报道的文献吧，我没有去查新，别的医院是否开展该技术，我还没查到。

　　5、介入治疗是用细针穿刺到囊肿内，抽出液体，达到解除神经压迫的治疗目的。因为是微创，类似肌肉注射的损伤，一般不会造成神经损伤，即使复发，可反复使用。

　　6、因为创伤小，一般没有什么特别身体素质上的要求，如果来上海六院治疗，你先来预约我科的病房（介入病房）。

　　7、手术时间不长，1小时内，但最好住院一周，防止感染等并发症。

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