月经一个月没来,但乳房胀痛,常常是月经快来的先兆表现,一般再等待几天就会月经来潮。当然需要除外妊娠可能,除外高泌乳素血症等特异性内分泌疾病,首先要检查血尿HCG除外妊娠可能,必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后,要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。这些疾病都有月经推迟的临床特点,但各有各自的激素表达特点,需要做出鉴别和处理,比如高泌乳素血症一般表现为血泌乳素升高,要给予溴隐亭治疗,如果有垂体瘤要给予手术治疗。
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