异体移植的病人：

　　一般先进无菌仓，需要先用5天左右时间进行大剂量化疗或放疗的预处理，目的是尽可能杀死白血病细胞和免疫抑制，腾空骨髓。达到骨髓抑制后输注供者捐献的造血干细胞，其来源可以是骨髓，也可以是动员后的外周血干细胞，也可以是脐带血干细胞。捐献造血干细胞的人称为供者，经检查身体合格。

　　对于捐献骨髓的供者，在输干细胞的当天，到手术室在局部麻醉情况下抽骨髓，一般60kg的成年病人需要600-800ml的骨髓，需要身体上扎很多针，供者比较痛苦，现在已经很少用这种方法了；

　　现在用的最多的方法是捐献粒细胞刺激因子（GCSF）动员的外周血干细胞。

　　供者需要用粒细胞刺激因子打针动员4天（与病人预处理同步进行），目的是让造血干细胞快速生长，多余的干细胞就会从骨髓里跑到血里来，这样通过一个机器就可以从血流里过滤出足够的干细胞，体积约100-200ml，回输到已经预处理好的病人体内就可以啦，自身的造血干细胞总数和比例一般在一周时间内恢复正常状态，工作、学习和生活都不受影响。只要供者身体合格，对身体健康之类真的没有影响，更不会也被感染上白血病（无从谈起） 。世界上每年做移植约50000多例，没有报告患病率比不献细胞的人有增高。中华骨髓库的捐献者基本上都是这种方法。

　　脐带血干细胞。

　　新生儿出生后收集脐带血，经一系列检验合格后冻存在液氮罐内，长期保存（保存10年质量应该没有问题），需要移植的病人到脐带血库里去找与自己血型和HLA配型都匹配的脐血，如果有，就预约缴费，病人进行预处理，处理完以后，按约定时间取出脐带血回输到病人体内。脐血的好处是放在库里随时可以取用；移植后排异发生率很低；但是缺点也很明显，最主要的是细胞量太少，一般50kg体重以下的病人才考虑，小孩病人更常用。其次是脐血细胞少带来病人移植后恢复特别慢，有的需要在仓里待1-3个月，个别病人一直无法恢复，这样花费和危险就加大了。还有脐带血“劲儿”小，排异发生率少，控制白血病的能力也弱，移植后复发率高于外周血造血干细胞移植。

　　总之：

　　目前相比之下，对于急性白血病，外周血造血干细胞是最好的造血干细胞来源；非恶性血液病和小孩病人选择脐带血比较合适；重型再生障碍性贫血的病人可以选择骨髓。

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