左侧太阳穴疼痛需要考虑以下几个原因：第一、患者既往有高血压病史要看平时血压控制的情况怎样，如果长期血压过高可以出现太阳穴搏动性疼痛。第二、紧张性疼痛，要看患者有无睡眠障碍，比如入睡困难、早醒、多梦、长期失眠的患者也可以出现太阳穴疼痛。第三、血管痉挛或者偏头痛也可以表现为太阳穴疼痛，血管痉挛的疼痛表现为搏动样或者牵扯样，呈阵发性，偏头痛患者既往有偏头痛的病史，发作有固定时间，具体情况可以行TCD（经颅多普勒）检查来明确。

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