过去一直被认为是中老年人和体力劳动者“特权”的腰椎间盘突出症，

　　现在却愈来愈“青睐”年轻的都市白领，其中35岁以下的年轻患者几乎占一半，并且大多数为从事伏案工作的白领人群。这种变化让年轻的70后、80后真的很“受伤”!

　　什么是腰椎间盘突出?

　　椎间盘位于相邻的两个椎体之间，由内、外两部分构成，外部为纤维环，由多层呈环状排列的纤维软骨环组成，围绕在髓核的周围，可防止髓核向外突出，纤维坚韧而有弹性;内部为髓核，是一种富有弹性的胶状物质，有缓和冲击的作用。成年人，椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损、体位骤变、猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是椎间盘突出。

　　腰椎间盘突出症的其他诱因

　　疲劳——腰椎过度屈曲?

　　在我们的日常活动中，腰椎大多处于屈曲状态，过度工作就等于增加腰椎屈曲的时间。统计表明，腰椎屈曲的频度一天中最高可达3000~5000 次。过多的、反复的屈曲是造成椎间盘病变最常见的原因。

　　振动——开车时脊柱被反复拉伸

　　腰骶部的固有频率和行车中坐椅的振动在同一个低频范围，所以开车时腰椎很容易和汽车产生共振。这种共振意味着脊柱不断地被压缩与拉伸，同时使周围组织肌肉也跟着疲劳，影响腰椎间盘的新陈代谢速度，会加速腰椎的退化、变形。

　　受寒——露出小蛮腰?

　　腰部特别怕冷。如果冬天露腰，为了抵御寒气，腰背部的肌肉痉挛，小血管收缩，使得局部血液循环减少，会影响椎间盘的营养供应，椎间盘内压力升高，造成更多的伤害。

　　突受外力——易引发腰扭伤

　　正常的腰椎间关系富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力，可承担450公斤的压力而毫发无伤。但这些力量必须和缓地从正面压下，如果突然受力或在缺乏运动后突然用力，很容易突破它的承受极限，引发腰扭伤。

　　腰椎病变的黄色预警

　　腰疼，坐、站、活动出现困难腿疼、腿麻、腿无力行走困难 大小便异常

　　如何保护好你的腰椎?

　　海涌教授强调，预防是避免腰椎间盘突出症的关键。那么我们如何在生活中预防腰椎间盘突出症呢?如果能做到

　　以下几点，腰椎间盘突出症就不会困扰我们的生活了。

　　1.改善工作姿势，注意劳逸结合。

　　长期伏案工作的人，应保持正确的姿势以减少腰椎间盘内的压力，并定时伸展腰部。海涌教授建议，伏案工作60分钟后应活动10分钟，以缓解疲劳的肌肉。驾车的白领应把座位适当地移向方向盘，使方向盘在不影响转向的情况下尽量靠近胸前，同时靠背后倾角度以100度为宜，不要使后倾角度太大，并调整座位与方向盘之间的高度。座位过低双肩会有上耸的感觉，过高则易使腰椎过度拉伸增加了腰部的负荷，诱发腰椎间盘突出症。

　　2.生活中学会合理用力。

　　当我们需要弯腰搬重物、弯腰抱小孩或突然扭腰时，都有可能损伤腰部肌肉以及腰椎间盘。因此，搬抬重物时，海涌教授建议，大家蹲下来，将身体向前靠，使重力分担在腿部肌肉上。那些较少进行体力劳动的人尤其应该注意这一点。此外，还要注意对腰部的保暖。

　　3.加强腰背肌肉锻炼。

　　强健的腰背肌肉对腰椎有维持和保护作用。海涌教授指出，游泳是非常好的锻炼腰肌的方法。但在常见的四种游泳方式中，蛙泳和仰泳的动作，腰和脊椎都是伸展的，符合人的正常生理曲线，而且使腰椎肌肉保持很好的紧张度;而自由泳和蝶泳的动作除非是经过正规训练的，否则对腰的损伤是很大的。经常练习“燕飞式”和“五点式”也都是锻炼腰背肌肉的好方法。??燕飞式：俯卧位更符合腰椎的曲线，双上肢后伸，头和躯干尽量后仰，同时双下肢努力后伸，注意要腰部用力。五点式：仰卧位双膝屈曲，以头部、肩膀、双足当支点，尽量把腰腹部抬起，然后缓慢放下，一起一落为一个动作。每天起床和睡觉之前做10~15次就可以把腰部锻炼得强大一点。

　　4.生活规律，合理膳食。

　　要养成良好的生活及工作习惯，如起居饮食要规律、减少通宵熬夜，尤其是在电脑前通宵工作或玩游戏都是不可取的。饮食上要多摄取高蛋白及高维生素的食物，多吃水果及蔬菜等。注意自己的饮食，实际上归根到底还是要减轻你的负重，如果你比较胖、肚子有比较多的脂肪，使腰椎长期有屈膝的压力，这时候对腰椎也是不好的。

　　专家提醒：

　　发现疾病尽早就医 抓住最佳治疗时机

　　海涌教授提醒大家，“在早期发现疾病症状的情况下，应及时就医，采

　　取积极有效的治疗方式，抓住最佳的治疗时机，从而达到最好的治疗效果。对于疾病而言，在治疗的黄金时间及时医治是康复的一个重要条件。出现疾病却害怕就医亦是对自己健康不负责的一种表现。”

　　目前，腰椎间盘突出症的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。

　　非手术治疗主要有：卧床休息、腰围和支持带、牵引疗法、推拿疗法、针灸疗法、封闭疗法等，非手术疗法对临床症状和体征轻的患者有效。非手术疗法治疗3个月以上无效，出现下肢麻木、大小便异常的情况，应及早考虑手术治疗，这两种情况表明神经的压迫程度已经中度以上，盲目长时间保守治疗往往延误诊治或出现并发症。

　　对于一些只有手术治疗才能康复的患者，手术治疗的安全性成了他们最主要的疑问。海涌教授表示，“治疗腰椎间盘突出症的手术是一种比较成熟的手术，改善效果明显，可以极大地提高生活质量。虽然手术有一定的难度，但只要患者到正规大医院的专科进行手术，手术安全是有保障的。目前国内的手术治疗技术基本上已经与国际接轨了，而且在手术过程中也引入了一些国际上设计最先进的产品，能够很好地便于医生操作，缩短手术时间，同时，又具有良好的固定能力，保障了长期的临床效果。”

　　走出腰椎间盘突出症的几个误区

　　误区一：腰腿痛不算病。

　　现在很多患者，尤其是一些年轻患者，在疾病早期表现为腰腿痛的情况下重视不足，简单地以为只要注意休息就能自愈。这其实是错误的，因为如果是腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，那么随着病情的发展，它还可能引起下肢麻木、冷凉、无力，甚至瘫痪和大小便障碍，严重影响生活质量。

　　误区二：腰腿痛治不好。

　　腰椎间盘突出症的特点是容易复发，尤其是神经功能障碍者，修复过程较长。因此，有的患者认为此病治不好。其实，腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好，通过严格正规的治疗，优良率在95%左右。

　　误区三：迷信某一种治疗方法。

　　腰椎间盘突出症有手术和非手术两类治疗方法。每一类方法中又有很多具体的方法，每一种具体方法都有其适应症和禁忌症，没有一种方法能“包打天下”。因此，应根据不同患者的具体病情，由医生来选择合适的治法。

　　误区四：盲目拒绝手术。

　　对于手术治疗心存恐惧，盲目地拒绝手术治疗也是一种常见的认识误区。据专家介绍，在腰椎间盘突出症中，完全突出型、突出破裂型和髓核游离型的患者，只有通过手术的方法才能治愈，而且越早越好，否则，神经功能的丧失可能会成为永久性的，这将给患者带来不可弥补的损失。

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